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第一城小编

“甜城连心桥·网络社区对话”

8月21日，由内江市委网信办主办的第82期“甜城连心桥·网络社区对话”上线，本次对话主题为网聚甜城|智慧医院便民服务。上线单位为内江市卫生健康委员会。

据上线嘉宾介绍，近年来，在市委市政府的正确领导下，全市卫生健康系统积极聚焦解决人民群众看病就医的急难愁盼问题，充分利用5G、移动互联网、大数据、云计算等新技术，从智慧服务、智慧医疗、智慧管理三个维度全方位开展“三位一体”智慧医院建设，创新服务模式，再造就医流程，进一步改善就医感受提升患者体验。

2024年，市委市政府将智慧医疗、互联网医院建设纳入“内江市经济工作要点”和“30件甜蜜内江民生实事”，市卫生健康委先后印发《内江市医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动实施方案（2023—2025年）》《打造健康内江“互联网”全周期健康服务模式建设实施方案》等，全面推进市全民健康信息平台、健康内江便民服务号升级改造，建成智慧急救、智慧妇幼平台和卫生健康行业5G专网，建成11家智慧医院，建立四川省互联网总医院内江分院和9家互联网医院，面向公众提供电子健康卡、检查检验结果查询等20余项线上便民服务，有效提升了医疗服务效率，缩短了就医等待时间。

数据显示，截至目前，全市累计发放电子健康卡430余万张，开放居民健康档案57.6万份，“云胶片”服务达120万人次，远程影像诊断达14万人次。

当天的对话中

上线嘉宾就什么是智慧医院

智慧医院的建设

能为患者带来哪些好处

电子健康卡能否借予其他人使用

是否可以删除或注销

如何查到个人的电子健康档案等

公众关心的热点话题进行了解答

以下为对话摘登

“智慧医院”能为患者带来哪些好处？

问：什么是智慧医院？

答：2021年9月，国家卫生健康委、国家中医药管理局印发公立医院高质量发展促进行动（2021—2025年），明确将信息化作为医院基本建设的优先领域，建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统。智慧医院是指利用云计算、大数据、物联网、移动互联网和人工智能等先进的信息技术，构建全面数字化的医疗管理平台，整合医疗资源，优化医疗服务流程，规范诊疗行为，提高诊疗效率，辅助临床决策和医院管理决策，实现患者就医便利化，医疗服务智慧化，医院管理精细化的一种创新型医院。智慧医院面向患者的“智慧服务”应用场景，如智慧咨询、智慧预约挂号、智慧支付、智慧查询、智慧导诊、远程医疗、智慧导航、智慧停车等，随着信息化技术的不断发展和医疗改革的深入推进，新的智慧服务应用将层出不穷，将进一步改善患者的就医体验和生活质量。

问：智慧医院的建设能为患者带来哪些好处？

答：智慧医院是利用先进的信息技术，来提高医疗服务质量、运营效率和患者体验的现代化医院。通过整合医疗资源、优化服务流程、提升管理效率，智慧医院可以实现医疗服务的智能化、个性化和精准化。对于患者来说，建设智慧医院主要有几点好处：一是提高服务效率。智慧医院可以通过信息化平台，实现医疗服务的在线化，患者可以随时随地进行医疗咨询和预约，从而提高医疗服务的效率。二是改善患者就医体验。智慧医院可以通过人工智能、机器学习等技术，来提高医疗服务的智能化水平，为患者提供更加智能化的医疗服务，从而改善患者的就医体验。三是降低医疗成本。智慧医院可以通过先进的信息技术，来减少医疗成本，降低医疗费用，为患者提供更加优质的医疗服务。

问：内江现在有多少家智慧医院？

答：2019年11月，四川省卫生健康委印发《关于大力推进智慧医院建设的通知》，明确要求全省在总结数字化医院创建工作经验基础上，通过“以评促建、以建促用，评建结合、促进发展”的工作思路，大力推进智慧医院建设，以信息化手段不断提升医院服务智能化、管理精细化水平。自此，市、县（市、区）两级卫生健康部门、二级以上医疗机构积极行动，结合自身优势和实际，精心制定智慧医院建设方案，有序推进智慧医院建设。截至2023年底，全市累计建成11家智慧医院，其中，市一医院、市二医院、市中医医院、资中县人民医院建成二星智慧医院；2024年，市二医院、资中县人民医院有望建成三星智慧医院。

问：智慧医院主要建设内容是什么？

答：智慧医院建设的核心是围绕患者、医生、管理，建立完善的电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的医疗信息系统。一是以《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准（试行）》为指导，夯实智慧医疗的信息化基础。完善医疗机构门急诊电子病历系统应用，推进医院内部信息系统集成整合，推进医疗数据统一管理应用，加快临床诊疗无纸化进程，实现诊疗服务全流程闭环覆盖。探索公共卫生与医疗服务的数据融合应用，推动医院电子病历系统和居民电子健康档案系统数据共享，促进居民健康信息从纸质化过渡到电子化。二是以《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》为指导，构建患者智慧服务体系。针对患者的实际就医需求，推动信息技术与医疗服务深度融合，为患者提供覆盖诊前、诊中、诊后的全流程、个性化、智能化服务。利用互联网技术不断优化医疗服务流程和服务模式，根据实际情况和患者需求，提供智能导医分诊、候诊提醒、诊间结算、移动支付、院内导航、检查检验结果推送、检查检验结果互认、门急诊病历自助打印和查询等线上服务，推进转诊服务、远程医疗、药品配送、患者管理等功能建设与应用，构建线上线下一体化服务，实现临床诊疗与患者服务的有机衔接。三是以医院智慧管理分级评估标准体系指导，提升医院管理精细化水平。建立具备业务运行、绩效考核、财务管理、成本核算、后勤能耗、廉洁风险防控等医院运营管理平台。建立诊疗信息数据库，为医疗质量控制、医疗技术管理、诊疗行为规范、合理用药评估、服务流程优化、服务效率提升、医疗资源管理等提供大数据支持。积极拓展智慧管理创新应用，使用面向管理者的医院运营趋势智能化预测，切实为管理者提供客观的决策依据，提升医院现代化管理水平，逐步建成医疗、服务、管理一体化的智慧医院系统。

问：经常看到新闻报道某某医院电子病历分级评价达到几级，那智慧医院电子病历分级评价对患者有什么作用？

答：以“电子病历”为核心的医院信息化建设是当前国家新医改的重要工作之一，提升电子病历系统应用水平是打造智慧医院的重要前提。开展电子病历分级评价不仅推动医疗机构电子病历系统规范化、标准化建设，更能推进医院信息化建设水平及医疗服务质量提升，惠及广大患者。一是提高诊断准确率。分级评价提升电子病历系统的健壮性、完整性、准确性，能够集成患者更多维度的病历信息，有助于医生快速、全面、准确把握患者病情，减少因信息不全或误差导致的误诊、漏诊等情况。二是提升服务体验。分级评价促进电子病历系统互联互通，检查结果和诊断意见可以在医院内部、医院之间共享调阅，可以减少患者排队等待时间和避免重复检查，让患者获得更加便捷、高效的医疗服务体验。三是保障患者权益。分级评价要求医院加强电子病历系统的安全防护，确保患者信息不被非法获取或泄露，有效保障了患者的隐私权和数据安全。

在互联网医院就诊，需要注意什么？

问：什么是互联网医院？

答：互联网医院是指以实体医疗机构为依托，以在线复诊和常规咨询为主，集问诊、处方、支付及药物配送为一体的一站式服务平台。它将传统医院与“互联网+”技术融合起来，连通了医疗服务的需求方、服务方、支付方和药品提供方，为患者提供分层、协同、联合、全程、连续的医疗保健服务。通俗些可以理解为医疗机构在互联网上开设了一家医院，现在人们不用再跑去医院排队看病拿药了，在家通过操作手机或电脑就能轻松完成，感觉就像我们在淘宝上购物一样，在网上下单然后货物快递上门。

问：在互联网医院就诊，需要注意什么？

答：一是审核资质证照。在选择互联网诊疗服务时，首先应全面审核医疗机构和医师的资质证照是否齐全。互联网医院或者提供互联网诊疗服务的医疗机构应获得《医疗机构执业许可证》，《医疗机构执业许可证》载明的服务方式应包含“互联网诊疗”。我们可以自行查看线上医疗服务平台是否公示了相应资质证照，也可以要求平台工作人员予以出示。在选择诊疗医师时，可以通过查询诊疗医师所在实体医疗机构官网信息的方式，获取诊疗医师的从业情况。二是合理选择就诊方式。互联网诊疗目前只适用于部门常见病和慢性病的复诊，不能用于初诊。并不是所有的常见病和慢性病都适合互联网诊疗，患者需要结合自身情况选择。要特别注意的是，当自身病情变化需要医务人员亲自诊查时，应当及时到实体医疗机构就诊。三是加强个人隐私保护。互联网诊疗需要使用者提供个人基本信息和患病信息，使用者应注重个人隐私保护。在使用互联网诊疗服务时，应仔细阅读、勾选《用户隐私协议》。

问：互联网医院的设立需要哪些资质？

答：无论是作为实体医疗机构第二名称的互联网医院，还是依托实体医疗机构独立设置的互联网医院均需获得《医疗机构执业许可证》。已取得《医疗机构执业许可证》的实体医疗机构拟将互联网医院作为第二名称的，应当向其《医疗机构执业许可证》发证机关提出增加互联网医院作为第二名称的申请。第三方机构依托实体医院申请设置独立的互联网医院，应当向其依托的实体医疗机构执业登记机关提出设置及执业申请，以取得相关资质。

问：如何利用互联网医院获取服务？

答：通过互联网医院，患者不仅可以在线上进行咨询和预约，还可以与医生“面对面”视频诊疗，实现在线问诊、续方开药、团队问诊等功能。目前，市一医院、市二医院、市中医医院等9家医疗机构建成互联网医院，开通互联网诊疗服务，患者可以通过三种渠道获取互联网医院的诊疗服务：一是通过“健康内江”APP。患者在手机应用商店搜索下载“健康内江”APP，完成实名注册，申领成功电子健康卡；然后点击“互联网医院”，进入内江市互联网医院平台，选择提供服务的医疗机构，即可根据需求，获取互联网医疗服务。二是通过“健康内江”微信公众号获取。患者关注“健康内江”微信公众号，访问内江市互联网医院获取互联网医院服务。三是通过其他微信公众号获取。患者还可以通过四川省互联网总医院微信公众号、医院微信公众号跳转到内江市互联网医院平台获取互联网医院服务。

问：互联网医院有些什么服务？

答：互联网医院主要针对常见病、慢性病的复诊患者，提供图文问诊、视频问诊、在线开立处方、药师审方、快递药品配送等服务。当患者病情出现变化或存在其他不适宜在线诊疗服务的，医疗机构及其医务人员应当立即终止互联网诊疗活动，引导患者到实体医疗机构就诊。开展互联网诊疗活动时，不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。为低龄儿童（6岁以下）开具互联网儿童用药处方时，应当确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

问：线上咨询和互联网诊疗的区别是什么？

答：互联网医疗咨询通常是建议性的意见，医疗机构和患者之间不存在医疗服务合同关系，医师不能作出诊断、开具处方，不属于诊疗行为。互联网诊疗可以针对复诊的常见病、慢性病出具诊断结论并在线上开具处方，医疗机构和患者之间存在医疗服务合同关系。医师在开展互联网诊疗时应当掌握患者病历资料，确定患者在实体医疗机构诊断明确的常见病、慢性病后，可以针对复诊的常见病、慢性病开展诊疗活动，不得对首诊患者开展互联网诊疗。

问：哪些人群适合互联网医院线上问诊？

答：

（1）病情稳定、长期服药的慢病患者：若仅复诊续药则无需到院，可选择线上“门诊续方”药品快递到家。

（2）诊断明确、常规复查的复诊患者：出院患者或术后随访患者，若病情稳定、需进行常规复查，可以通过互联网医院向医师发起咨询申请。

（3）患有常见皮肤疾病的患者：常见的皮肤科疾病具有较为直观、易复发、发病率高的特点，如过敏性皮肤病、银屑病、白癜风等，患者可通过互联网医院咨询医师建议，做好线下就诊前的准备工作，减少往返医院奔波。

问：在线问诊提问后，为什么医师很久没有回复？

答：互联网诊疗是医师利用“碎片”空闲时间，通过互联网信息技术，为常见病、多发病复诊患者提供的“线上”诊疗服务。由于医师白天工作繁忙，较多在午间及下班后时间接诊线上患者，请耐心等待。如超过24小时未接诊，系统将自动原路退回相关费用。居民提问前在病情描述栏目尽量清楚填写病情，描述清楚症状开始、持续的时间，如有相关的图片或检验检查报告，先上传至相关栏目，让医师接诊时可以及时全面了解病情，以便提高咨询效率。

问：什么是“云胶片”？在内江如何获取？

答：“云胶片”又称为数字胶片，是基于移动互联网和云储存技术的一种新型医学数字影像服务，它接入了医院的影像数据，将放射检查影像资料和检查报告存储于云端，患者检查完成后无需等候取片，可随时随地通过电脑、手机等智能设备查看或分享影像检查资料。目前，内江已建成“5G影像云平台”，接入全市二级以上医疗机构和乡镇卫生院，在互联网上存储了放射检查“云胶片”，居民可以通过“健康内江”APP或微信公众号，经实名注册和申领电子健康卡后，获取有关“云胶片”。

问：“云胶片”的好处有哪些？

答：一是检查结果更完整准确。“云胶片”能够为患者提供全部、高清晰的原始影像，并具备缩放、移动、动态展示等多种图片处理功能，更利于医生对病灶情况进行分析，提高诊断效率和精准度。二是手机随时随地查看。检查完成后，患者无需在医院排队等待打印报告和胶片，影像报告审核完成后自动传送至云端，只需一部手机，随时随地查看影像报告，还可以将检查结果直接发给亲朋或者异地专家咨询，大大降低时间和人力成本。三是存储时间更长、更省钱。使用“云胶片”后，所有影像存储在手机里，环保无污染，可供10年内高频调阅，再也不用担心胶片老化、丢失、磨损问题，更免去了患者带着一摞胶片在医院来回奔波之苦。出于病情诊断的需要，到外院就诊时，“云胶片”通过授权可以实现影像数据共享，并支持缩放、移动、动态展示等，极大满足患者异地转诊、远程会诊需求。

如何查询个人电子健康档案？

问：什么是电子健康卡？

答：居民电子健康卡是按照国家统一标准生成的、具备身份识别功能的“健康身份证”，可实现诊前、诊中、诊后各环节医疗服务“一码通用”，能解决“一院一卡、重复发卡、多卡并存、互不通用”等繁琐问题。2021年，川渝电子健康卡实现互联互通，意味着无论是在四川还是在重庆申领的电子健康卡，都可以在内江所有公立医疗机构实现“扫码就医”“一码通用”，方便川渝往来人员在内江看病就医，改善就医体验。截至目前，内江累计发放电子健康卡430余万张。

问：社保卡与电子健康卡有什么关系？

答：社保卡‌主要具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、缴费及待遇领取、金融支付等功能。电子健康卡由卫生健康部门签发和管理，是全国统一标准的就诊服务卡。主要用于居民在医疗卫生服务活动中的身份识别、‌健康信息存储、‌跨地区和跨机构就医、‌费用结算等。为深入推动政务服务提质增效，广泛推进“高效办成一件事”，今年，内江市以多码融合就医“一卡通”为目标，在全市公立医疗机构开展电子健康卡与社会保障卡“卡码关联、互通互认、业务协同”，实现群众自主灵活选择电子健康卡、社会保障卡、电子社保卡中任意一种，实现预约挂号、签到就诊、诊疗检查、报告查询、药房取药、费用支付等全流程医疗服务。截至目前，全市已有10家二级以上医疗机构完成技术改造，开通“两卡融合”就医服务。

问：电子健康卡能否借予其他人使用？是否可以删除或注销？

答：居民电子健康卡仅限于本人使用，不得转让或转借他人。居民在“健康内江”APP或公众号经实名认证后可以注册或添加电子健康卡，也可以注销或删除电子健康卡。

问：如何查到个人的电子健康档案？

答：为贯彻落实国家、省做好基本公共卫生服务工作有关要求，推进居民电子健康档案信息安全有序向个人开放，内江市建立了居民健康档案开放平台，目前重点推进了65岁及以上老年人、慢病患者等重点人群的居民电子健康档案开放，方便居民随时查询个人健康档案信息和及时了解掌握个人健康状况，进一步提升居民健康服务获得感，提高自我健康管理意识和健康水平。居民可以通过“健康内江”APP和微信公众号，注册认证和身份识别，并经授权后，可以查询本人及家庭成员的健康档案基本信息、随访信息、体检信息等。

问：在外地务工，家里老年人不会使用智能手机，如何帮助家里老年人进行看病就医？

答：家里的老年人不会使用智能手机，现阶段可以在“健康内江”APP或公众号上申领并绑定居民电子健康卡，并为家里的老年人提前进行预约挂号、在线缴费，老年人只需要按挂号预约的时间，带上身份证或电子健康卡直接到医院门诊医生诊室就诊、到检查检验科室拍片、B超、心电图、验血，到药房处取药等。

“甜城连心桥·网络社区对话”是由内江市委网信办主办的一档职能部门与网友集中线上对话、实时交流的网络图文直播节目，每月一期，其对话主题紧紧围绕市委、市政府重大部署和重点工作以及社会关切。该节目已在手机APP“i内江”、内江新闻网、微信公众号“最内江”等媒体平台开设专门窗口，每期对话主题及上线嘉宾将在“i内江”“最内江”预告，网友可在相关推文留言区提问，届时由主持人“帮问”。